El sector de Hospitalización Pediátrica, alcanzó un total de 9.466 egresos durante el último año, destacando la eficiencia operativa y la especialización de sus unidades bajo un enfoque multidisciplinario.

En este marco, el servicio de Hospitalización Pediátrica, referente en la región, presentó su balance de gestión correspondiente al año 2025. El centro opera bajo un modelo de cuidados progresivos, una organización estratégica que permite que los pacientes reciban atención personalizada según su complejidad en seis sectores clave: Terapia Intensiva, Terapia Intermedia, Cuidados Intermedios y Moderados (CIM) 1, 2, 3 y 4, sumando además el aporte de las unidades de Oncohematología y Hospital de Día.

Distribución de la Actividad Asistencial

Durante el 2025, la gestión de egresos reflejó una alta capacidad de resolución en diversas especialidades. Al analizar los 9.466 egresos totales, se observa la siguiente distribución porcentual por unidad de gestión:

• Clínica Pediátrica: 44,41%
• Hospitalización Abreviada: 17,78%
• UTI Pediátrica + Terapia Intermedia: 13,91%
• Cirugía Infantil: 11,92%
• Traumatología Pediátrica: 7,32% 
• Oncología Pediátrica: 2,68%
• Otras especialidades (Cirugía Plástica, Odontología, ORL, Soporte Nutricional): 1,98%

Estas cifras son el resultado de un engranaje compuesto por un equipo multidisciplinario. El acompañamiento de los niños, niñas y adolescentes está a cargo de profesionales de admisión, limpieza, seguridad, transporte, ropería, apoyo comunitario, médicos especialistas, enfermeros, nutricionistas, personal de cocina, laboratorio y diagnóstico por imágenes.

Patologías prevalentes en la Hospitalización Pediátrica

En relación a las causas de internación registradas durante el año 2025, se observa que en el área de Clínica Pediátrica predominaron las patologías respiratorias, seguidas por cuadros gastrointestinales, neurológicos y procesos infecciosos sistémicos, junto con otras patologías médicas de menor frecuencia. En el área de Cirugía Pediátrica, la principal causa de hospitalización estuvo vinculada a la patología apendicular, acompañada por patología urológica y otras patologías gastrointestinales, además de internaciones por patología biliar, traumatismos, complicaciones postoperatorias, hernias y quemaduras. Por su parte, Traumatología Pediátrica concentró las hospitalizaciones principalmente en fracturas de miembros superiores e inferiores y otras lesiones traumáticas, registrándose en menor medida infecciones osteoarticulares y complicaciones ortopédicas.

Evolución y Fortalecimiento Institucional

El desempeño del 2025 es la continuidad de un proceso de mejora iniciado en años previos. Es importante destacar que, durante el 2024, el CIM 4 amplió su capacidad a 46 camas (22 de ellas con gases medicinales), transformándose en una sala polivalente que ha optimizado la respuesta ante contingencias estacionales. Asimismo, el área crítica ha sostenido la implementación del consultorio virtual post-UCI, una estrategia innovadora para el seguimiento de secuelas en pacientes que atravesaron cuidados intensivos.

La formación profesional también ha sido un pilar fundamental. A través de los Ateneos Centrales de Pediatría, el equipo de salud mantiene una actualización permanente sobre las patologías más frecuentes, promoviendo el intercambio de conocimiento interdisciplinario.

Indicadores de Eficiencia Hospitalaria

Andrea Avila, Directora de Gestión Clínica Pediátrica, destacó la eficiencia operativa del hospital: «Dentro de los indicadores de eficiencia hospitalaria, cabe recalcar que tenemos dos importantes. En primer lugar, tenemos una estancia media cuyo promedio se sitúa en 5 días (4,71 días exactamente); esto refleja, contundentemente, una gestión ágil para los procesos de recuperación.

El segundo indicador es el porcentaje de ocupación, donde el servicio se mantuvo con un 64% a 65%. Esta cifra es clave, ya que garantiza la disponibilidad de recursos incluso en épocas de contingencia, cuando el sistema se ve exigido al máximo, llegando a elevarse al 100% y, en ocasiones, superando la misma.»

Atenciones

El hospital Materno Infantil, centro de referencia regional en pediatría, registró en los diferentes sectores de hospitalización un total de 13.148 altas.

Los motivos más frecuentes de hospitalización fueron las infecciones respiratorias agudas como el Virus Sincitial respiratorio, influenza A, B, adenovirus, COVID y parainfluenza. También, síndromes febriles y cuadros gastrointestinales agudos, politraumatismos de compromiso grave a moderado, entre otras patologías.

Los niños, niñas y adolescentes durante su estadía son asistidos con el trabajo dedicado de un equipo multidisciplinario y diverso integrado por agentes de admisión, limpieza, seguridad, transporte, ropería, apoyo comunitario, médicos y médicas, enfermeros y enfermeras, nutricionistas, personal cocina, laboratorio y diagnóstico por imágenes, además de las interconsultas con los
especialistas.

Cada paciente recibe la atención de un equipo altamente especializado y en capacitación permanente. Durante 2023 los profesionales realizaron la revisión, actualización y codificación de los protocolos de atención en distintas especialidades. Además, capacitaciones en reanimación cardio pulmonar (RCP), actualización pediátrica, oxigenoterapia de alto flujo, entre otras.

El nosocomio cuenta con más doscientos sesenta camas de internación pediátrica divididas en seis sectores entre los que se encuentran: Terapia Intensiva, Terapia Intermedia, Cuidados Intermedios y moderados 1, 2, 3, 4, Oncohematología y Hospital de Día, que trabajan bajo la modalidad de cuidados progresivos cuyo objetivo es proporcionar el mejor tratamiento y atención alrededor de las necesidades específicas de cada paciente.

En 2023, se amplió la terapia intermedia con la incorporación de mayor número de camas llegando a 28 unidades de las cuales, 22 son para diversas patologías y 6 para recuperación cardiovascular.

A partir del último año, la Coordinación de Hospitalización Pediátrica trabajó en la implementación de un Centro Coordinador de Derivaciones de pacientes que tiene por objetivo revisar los criterios de solicitud de ingreso a los diferentes sectores de hospitalización en el nosocomio de manera rápida y efectiva. Además, se afianzan las relaciones profesionales entre médicos del interior de la provincia y de los distintos efectores de salud de la capital.

El Materno Infantil, dispone además de todo un conjunto de servicios de apoyo que son necesarios para la asistencia de pacientes de alta complejidad como son diagnóstico por imágenes, quirófanos, laboratorios con equipamiento de última generación y el personal capacitado para utilizarlo.

Durante todo el año 2023

Durante el año 2023, el Materno Infantil realizó el egreso de más de 19,600 pacientes en sus diversas áreas de internación, consolidándose como referente en atención materno infantil en la región.

Los sectores de obstetricia y ginecología encabezaron la lista con 10,405 y 5,521 egresos respectivamente, marcando una pauta acorde con el perfil institucional. A esto se suman 1,230 altas en neonatología, 1,360 en medicina interna, 752 en terapia intensiva y 340 en urología. 

Los principales motivos de ingreso a la hospitalización en obstetricia tienen que ver con trabajo de parto, hipertensión, rotura de membrana, diabetes gestacional, en ginecología el principal motivo fueron los abortos espontáneos, embarazos ectópicos, miomatosis y las patologías oncológicas como cancer de cuello de útero y patología mamaria. En neonatología la mayor demanda fue por recién nacidos pretérmino, dificultades respiratorias e hiperbilirrubinemia. 

En medicina interna, las principales causas de internación fueron los síndromes febriles prolongados secundarios a salmonelosis, infecciones urinarias en embarazadas puérperas y pacientes oncológicas, en odontología los motivos principales fueron inactivación de caries y urgencias, en la Unidad de Terapia Intensiva las causa principales fueron las preeclampsias y eclampsias, las hemorragias post partos y los puerperios patológicos.  

En la especialidad cirugía los motivos más frecuentes fueron la litiasis biliares, las hernias y eventraciones, en urología la mayor demanda de internación fue por reparaciones de complicaciones post quirúrgicas de obstetricia, ginecología y oncología, como así también la colocación de catéteres ureterales para cesáreas de complejidad por acretismo placentario y litiasis renales.  

La hospitalización de mujeres  cuenta actualmente con doscientas treinta y cinco camas distribuidas en internación conjunta, embarazos patológicos, terapia intermedia, terapia intensiva , hospitalización tercer piso,  cirugía mayor ambulatoria y neonatología. 

En 2023 se inauguró un nuevo sector de Oncología Adultas, ampliando el Hospital de Día para la atención integral de mujeres con patologías de cáncer ginecoobstétrico. Además, llevó a cabo la ampliación y acondicionamiento en el sector de hospital de día para diabetes gestacional, pasando de 4 a 9 sillones, que permitió incrementar la capacidad de atención, sino también mejorar la calidad del servicio ofrecido a las pacientes. 

Es preciso destacar que el Materno Infantil es una institución de alta complejidad para resolver las demandas asociadas al embarazo, el puerperio o patologías gineco obstétricas de la mujer. Para ello, cuenta con infraestructura y equipamiento tecnológico de última generación. Además, la institución se destaca por su personal especializado y en permanente capacitación compuesto por equipos médicos, de enfermería, técnicos de rayos, de laboratorio, de hemoterapia, personal de seguridad, de limpieza, de admisión, de administración, entre otros. 

Fortalecimiento de la Unidad de Neonatología 

El HPMI recibió del Ministerio de Salud de la Nación un monitor de función cerebral y la primera partida de 60 kits “sueño seguro”, en el marco del programa 1000 Días, al que Salta suscribió en 2022.

Ante ello, el ministro de Salud Pública, Federico Mangione, con la subsecretaria de Medicina Social, Gabriela Dorigato y la directora de Materno e Infancia, Patricia Leal hicieron entrega de un monitor de función cerebral al gerente del hospital Materno Infantil, Esteban Rusinek.

Se trata de un equipo de origen estadounidense, marca Natus, modelo Olympic Brainz Monitor, que permite grabar, recopilar, mostrar y facilitar registros de electroencefalogramas de amplitud integrada.

El ministro Mangione dijo que “este monitor se utiliza para medir la actividad global electrocortical o la actividad del cerebro de un sitio específico; brindando información de forma continua e instantánea sobre el estado neurológico del bebé”.

El aparato está diseñado para la monitorización de la actividad cerebral del paciente neonatal. Ayuda en la detección y tratamiento de encefalopatías neonatales en múltiples aplicaciones clínicas, cómo:

• Hemorragias intraventriculares de grado 3 o 4.
• Consecuencias debido a la utilización de relajantes musculares o bloqueo neuromuscular.
• Bebés con peso extremadamente bajo.
• Errores innatos del metabolismo (trastornos del ciclo de la urea, hipoglucemia, hipocalcemia).
• Síndrome de abstinencia neonatal (opiáceos).
• Postquirúrgico.
• Post paro cardíaco.
•  Bebés que requieren oxigenación por membrana extracorpórea o una cirugía para enfermedad de las arterias coronarias.

Asimismo, las señales obtenidas por el equipo ayudan a predecir la gravedad de la encefalopatía hipóxica isquémica y las respuestas a largo plazo en neonatos nacidos a término.

Sueño Seguro

La provincia recibió la primera partida, conformada por 60 kits de “Sueño Seguro”, una estrategia del programa nacional 1000 Días.

Los kits están constituidos por una cuna, un colchón, ropa de cama y dos mantas polares.

La directora de Materno e Infancia, Patricia Leal expresó que “recibimos estas cunas, en el marco del programa 1000 Días, en el que se busca proteger la salud de las madres, niños y niñas hasta los 3 años y reducir la mortalidad en la persona recién nacida y en el lactante”.

Además, manifestó que “es sumamente importante esta política pública porque un sueño seguro es esencial para el crecimiento físico y para el desarrollo neurológico y emocional del bebé; y representa una de las tareas de cuidado que las familias tienen que acompañar durante la crianza”.

Las cunas son entregadas a las familias de los neonatos que sean beneficiarias de la Asignación Universal por Hijo y que los bebés reúnan los siguientes requisitos:

•         Prematuros, nacidos menores a las 32 semanas.
•         Niños o niñas que pesen menos de 1500 gramos.
•         Gemelos.
•         Poseer diagnóstico de alguna cardiopatía congénita. 

Los primeros kits fueron entregados a la maternidad del hospital Materno Infantil, porque cumple con las Condiciones Obstétricas y Neonatales Esenciales (CONE). También, se distribuirán a las maternidades de Embarcación, Orán, Tartagal, Cafayate y General Güemes, que cumplen con CONE, siempre sujeto a disponibilidad de stock, enviado por la Nación.

Prevención

El síndrome de la muerte súbita del lactante (SMSL) define la muerte de una persona entre el nacimiento y el año, que ocurre, aparentemente, durante el sueño. No puede ser explicada por una enfermedad específica, sino que tiene una multiplicidad de causas.

Existen algunas acciones que contribuyen a prevenir la muerte súbita durante el sueño:

• Evitar que el bebé duerma en sillones, camas altas, sillas para el auto o coches.
• Evitar fumar, consumir alcohol u otras sustancias durante el embarazo y la lactancia.
• Compartir las tareas de cuidado para prestar plena atención en el acompañamiento del sueño.

Si la persona nació prematura, con bajo peso o tiene alguna enfermedad crónica, aumenta el riesgo de que ocurra el síndrome de muerte súbita y por eso requieren mayor atención y apoyo familiar en las tareas de cuidado.

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Ginecología y Obstetricia las especialidades con mayor demanda 

En el año 2022 el Materno Infantil de Salta, la mega maternidad de la región asistió a más de 20 mil pacientes en los diversos sectores de internación. 

Las internaciones se dividen según especialidad, las de mayor demanda fueron obstetricia 11166 pacientes y ginecología con 5085 internaciones, como es de esperar por el perfil de la institución, además se registraron 1303 en neonatología, 2031 en medicina interna, 1014 en terapia intensiva, 141 en odontología, 95 en urología y 61 oftalmología de adultas. 

Los principales motivos de internación en obstetricia tienen que ver con trabajo de parto, hipertensión, rotura de membrana, diabetes gestacional, en ginecologia el principal motivo fueron los abortos espontaneos, embarazos ectopicos, miomatosis y las patologias oncologicas como cancer de cuello de utero y patologia mamaria. En neonatología la mayor demanda fue por recién nacidos pretérmino, dificultades respiratorias e hiperbilirrubinemia. 

En cuanto medicina interna, las principales causas de internación fueron los síndromes febriles prolongados secundarios a salmonelosis, infecciones urinarias en embarazadas puérperas y pacientes oncológicas, en odontología los motivos principales fueron inactivación de caries y urgencias, en la Unidad de Terapia Intensiva las causa principales fueron las preeclampsias y eclampsias, las hemorragias post partos y los puerperios patológicos.  

En la especialidad cirugía los motivos más frecuentes fueron la litiasis biliares, las hernias y eventraciones, en urología la mayor demanda de internación fue por reparaciones de complicaciones post quirúrgicas de obstetricia, ginecología y oncología, como así también la colocación de catéteres ureterales para cesáreas de complejidad por acretismo placentario y litiasis renales.  

Es preciso destacar que el Materno Infantil es una institución de alta complejidad para resolver las demandas asociadas al embarazo, el puerperio o patologías gineco obstétricas de la mujer. Para ello, cuenta con infraestructura y equipamiento tecnológico de última generación, pero principalmente con personal especializado y en permanente capacitación compuesto por equipos médicos, de enfermería, técnicos de rayos, de laboratorio, de hemoterapia, personal de seguridad, de limpieza, de admisión, de administración, entre otros. 

La maternidad cuenta actualmente con doscientas treinta y cinco camas distribuidas en internación conjunta (44), embarazos patológicos (36), tercero A (24), Terapia Intermedia (20), terapia intensiva (10), cuarto piso y Cirugía Mayor Ambulatoria (44) y Neonatología (57)

Durante 2022 se realizaron importantes inversiones en el sector perinatologico para mejorar la infraestructura se construyó el nuevo sector de oncología, se amplió el tendido de gases, se acondicionaron espacios para aumentar camas, se cambió la cañería completa de agua. Además se invirtió en equipamiento de alta tecnología como son respiradores, centrales de monitoreo entre otros, la fundación de Banco Macro donó a la Fundación HPMI dos ecógrafos de última generación.