Investigación traslacional

El Hospital Público Materno Infantil trabajó, durante tres años, para validar un kit de diagnóstico para la enfermedad de Chagas en pacientes neonatos, de manera conjunta con el Grupo de Investigación y Desarrollo en Chagas del Instituto Dr. César Milstein – CONICET, quienes crearon el kit, y la empresa público-privada de base tecnológica Neokit S.A.S.

Iniciativa Conjunta de los Gerentes de Hospitales Capitalinos

El Hospital Público Materno Infantil fue sede de una recorrida dentro de una importante iniciativa conjunta de los gerentes de hospitales públicos que busca fortalecer la red de salud en la capital salteña. El objetivo central es que la totalidad de los directivos obtengan un conocimiento exhaustivo del funcionamiento de cada centro, lo que permitirá optimizar la atención y la coordinación de los recursos. La primera visita de este ciclo se realizó previamente en el Hospital San Bernardo.

Durante el recorrido por el hospital, los gerentes visitantes pudieron apreciar de cerca la complejidad de las operaciones y la capacidad de atención que ofrece el hospital de referencia en pediatría y perinatología. Destacaron la infraestructura con más de 500 camas dedicadas a casos de mediana y alta complejidad, lo que posiciona al HPMI como un pilar fundamental en la salud de madres y niños en Salta. La visita sirvió para poner en valor el arduo trabajo diario de todo el personal y la relevancia de la atención especializada que brinda.

Fortalecer el Sistema de Salud en Conjunto: Esta iniciativa de colaboración entre los hospitales busca varios objetivos clave:

• Entendimiento mutuo: Que cada gerente conozca de cerca la realidad operativa de los demás hospitales, sus desafíos y cómo se resuelven.
• Mejorar las derivaciones: Coordinar y agilizar los traslados de pacientes entre instituciones, haciéndolos más eficientes y seguros para la comunidad.
• Fortalecer el trabajo en equipo: Desde el Ministerio se enfatiza que la salud es un esfuerzo colectivo. Un trabajo conjunto fortalece todo el sistema, permitiendo ofrecer una atención integral y de calidad.
• Intercambio constante: Fomentar el intercambio de experiencias entre los directivos para que puedan aplicar buenas prácticas y optimizar los recursos en sus propios centros.

Estas visitas continuarán en todos los hospitales de la capital, buscando una visión integral que potencie la red de salud provincial. El gerente del Materno Infantil, Esteban Rusinek, destacó: “estamos convencidos de que este esfuerzo colaborativo se traducirá en un servicio de salud más integrado y seguro para toda la población de Salta.”

Gerentes de otros hospitales como el Señor del Milagro y el Arturo Oñativia señalaron la importancia de este tipo de encuentros para descomprimir otros centros y permitir que cada hospital, como el materno, se concentre en su especialidad, especialmente en casos complejos de niños y mujeres.

Por su parte, José Soto Ruiz, gerente del Hospital del Milagro, detalló que “la visita a los hospitales también nos permite dialogar sobre las problemáticas que tiene cada hospital y en conjunto buscar las soluciones”.

Así también, Marcelo Nallar, gerente del Hospital Arturo Oñativia, añadió “estamos sorprendidos con el volumen de ingresos y tecnología de mediana y alta complejidad que tiene el Materno, esto impacta en el flujo de trabajo de los otros hospitales capitalinos, del interior y centros de salud”.

Estuvieron presentes Martin Monerris, Secretario de Servicios de Salud el Gerente y el Director Médico del HPMI, Esteban Rusinek y Eduardo Calvo; José Soto Ruiz y Gerardo Toletti, Gerente y Subgerente del Hospital Señor del Milagro; Pablo Salomon, gerente del Hospital San Bernardo; el Gerente y Director Médico del Hospital Arturo Oñativia, Marcelo Nallar y Fernando Nuñez; el gerente del Hospital Miguel Ragone, Facundo Frizzia, el gerente del Hospital Papa Francisco, Rodrigo Moroni Veiga y Victori Dip, Director de Zona Norte.

Seguridad del Paciente

En el Día Mundial de la Seguridad del Paciente, el Comité de Seguridad del HPMI destaca y comparte con el equipo de salud el Proyecto Ley llamado Ley Nicolás, que busca mejorar la seguridad del paciente a través de varias medidas claves como:

Informe global del sector. El Ministerio de Salud deberá emitir un diagnóstico general del sistema de salud en Argentina, informe que deberá consignar las “condiciones de la práctica sanitaria en todo el país, a partir de un muestreo representativo”.Ese informe deberá analizar “tanto desde el punto de vista material, como regulatorio, los dispositivos críticos, tratamiento profesional, equipamiento, aprendizaje, funcionamiento de las residencias, niveles de especialización, cumplimientos de las pautas de buena práctica, estrés laboral, litigiosidad, sanciones, recurrencias de acciones conflictivas y/o todo otro aspecto vinculado con la seguridad de los pacientes y profesionales”.

Certificación periódica obligatoria. “Será obligatoria la certificación de las condiciones físicas y el estado cognitivo y conductual de todos los profesionales de la salud, cada 10 años, a partir del momento de su matriculación”.“Las exigencias de esta certificación serán establecidas por la autoridad de aplicación nacional, evaluando las necesidades que impongan las especialidades que se ejerzan”. Y, a partir de los 75 años, “la certificación deberá realizarse cada 3 años».

Registro Único de Eventos Centinela (RUDEC). La ley dispone que haya un método que asegure la investigación de las causas que produjeron los incidentes de seguridad, eventos adversos y eventos centinela (es decir, situaciones inéditas que ameriten ser reportadas), “con criterio no punitivo, y la consecuente adopción de medidas que eviten su repetición y garanticen el aprendizaje”. Se establece la creación del RUDEC como un espacio de reporte de esos eventos, sistema que deberá garantizar la confidencialidad de la información obtenida.

Quejas, necesidades y condiciones laborales. La ley pone bastante énfasis en que deben establecerse mecanismos para garantizar la presentación de “quejas u objeciones sobre carencias y deficiencias en la prestación del servicio, sin temor a represalias, y su correspondiente análisis”. Además, “asegurar una dotación de personal de salud que satisfaga las necesidades del servicio y el bienestar del personal”, instaurar una duración de turnos y horas de trabajo del personal, que «eviten su agotamiento físico o mental”, y “prever medidas de protección del personal para salvaguardarlos de toda violencia o intimidación ejercidas por razón de su labor”.

Registro Unificado de Sanciones e Inhabilitaciones. Se busca ordenar el histórico problema de los profesionales que se mudan de provincia para poder ejercer, cuando su matrícula fue suspendida en su jurisdicción de origen. “Queda expresamente establecido que la suspensión o inhabilitación en el ejercicio de la profesión comprende a todas las jurisdicciones», dice el texto, y suma que las autoridades encargadas de controlar el ejercicio profesional deberán “informar de toda medida disciplinaria a la Red Federal de Profesionales de la Salud (REFEPS)”.

Histórica clínica digital interoperable. Creación de la historia clínica digital para toda la población. En un máximo de cuatro años, todas las jurisdicciones deberán tener “en forma” plataformas digitalizadas e interoperables.

Perteneciente al 0800

Compartimos con el equipo de salud el agradecimiento que recibió el agente Carlos Escalante por parte de la Sra. Daniela Argañaraz. La Sra. Argañaraz se comunicó con el hospital a través del 0800 y fue atendida por el Sr. Escalante, quien brindó una solución a su inquietud con amabilidad y predisposición.

Además, destacó a todo el hospital, quien para ella se trata de un sitio “excepcional”.

¡Celebramos a todo el equipo que día a día trabaja para hacer de este hospital una gran institución!

Atención Personal

Solicitamos a las personas cuyos nombres figuran en el siguiente listado, acercarse a la Mesa de Entradas de la Coordinación de Recursos Humanos de 8 a 14 horas, para retirar sus credenciales correspondientes al año 2023.

Su colaboración es fundamental para agilizar este proceso.

Avances en planificación familiar

El Hospital Materno Infantil, la mega maternidad provincial, atendió un total de 5,881  nacimientos durante el año 2023, 83 fueron partos múltiples, en todos los casos siguiendo los lineamientos de Maternidad Segura y Centrada en la Familia propuestos por el  Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). 

En comparación con el año 2022, la cantidad de nacimientos descendió un 6%, este descenso en la tasa de natalidad responde a un arduo trabajo en las estrategias de planificación familiar. Desde 2016, cuando asistieron 8247 nacimientos, la tasa de natalidad ha bajado sostenidamente entre el 2 y el 9% anual. 

Del total de nacimientos, el 62% correspondió a partos naturales, mientras que el 38% fueron cesáreas. Este dato es significativo, ya que científicamente se reconoce al parto natural como la mejor manera de dar a luz. Facilita un acompañamiento más cercano durante el proceso por parte de la persona que la embarazada elija, favorece el apego entre la madre y el bebé en las primeras horas de vida, y promueve la lactancia materna, considerada la mejor forma de alimentar y proteger a los recién nacidos hasta los 6 meses de vida.

De estos nacimientos, el 52% fueron niños y el 48% niñas.

Cada mujer que elige el hospital para dar a luz dispone de una consejería en salud sexual y reproductiva. El Materno Infantil lleva adelante desde hace cuatro años el programa AIPEO (Anticoncepción Inmediata Post Evento Obstétrico), que fomenta la planificación familiar mediante el uso de métodos anticonceptivos de larga duración.

Cargados los datos de las últimas semanas del año, es posible afirmar que el programa facilitó que en 2023 el 64% de las mujeres accedieran a un método de planificación familiar post evento obstétrico, permitiéndoles elegir cuándo quedar embarazadas nuevamente y evitar embarazos no deseados. En ese sentido, de las más de 3,700 mujeres que optaron por la planificación familiar, el 41% eligió el DIU, el 21% el implante subdérmico, el 36% la lisis tubaria o ligadura de trompas, y el 2% restante optó por anticonceptivos inyectables.

Diariamente, más de 30 profesionales especializados se desempeñan en cada turno, incluyendo obstétricas, enfermeras, tocoginecólogas, personal de limpieza, seguridad, auxiliares de transporte, neonatólogas e identificadoras, entre otros.

Infraestructura:

Para la atención de los nacimientos, el HPMI cuenta con 9 unidades de trabajo de parto y recuperación amplias, con condiciones de asepsia para el procedimiento y equipadas con todo lo necesario para brindar un nacimiento seguro en partos de baja complejidad. Además, se ofrecen ayudas diagnósticas para el monitoreo materno y fetal, garantizando la atención y recuperación tanto de la madre como del bebé.

Cada sala está equipada con una cama que se transforma en sillón de parto y otros elementos para la relajación durante el trabajo de parto, como pelotas para esferodinamia, barras de pared y bancos de parto para posiciones sentadas. Asimismo, las mujeres tienen la posibilidad de tomar duchas calientes y ambientar el lugar con música relajante.

Contexto:

El HPMI trabaja promoviendo el modelo de Maternidades Seguras y Centradas en la Familia, impulsado por UNICEF y en línea con la ley de parto humanizado. Para ello, realiza control prenatal de bajo y alto riesgo, talleres de preparación para la maternidad, de lactancia materna y consejería de salud reproductiva.

Política de Salud

Es preciso mencionar que existe una política sostenida de promoción de la salud sexual y planificación familiar y de provisión de métodos de anticoncepción, el Gobierno de la Provincia, a través del Ministerio de Salud Pública, que contribuye a evitar embarazos no intencionales.

Esta política se desarrolla mediante campañas de consejería en planificación familiar y facilitación del acceso a los métodos de anticoncepción, desde la Supervisión de Salud Sexual y Procreación Responsable, hospitales y centros de salud.

Fotografía gentileza de Javier Corbalán